2019年5月1日 / 最終更新日時 : 2019年5月13日 haruno あじさいまつり

あじさいウォーク参加受付フォーム

 

はるのあじさいウォーク参加受付フォーム

  • 日程：2019年6月9日（日）8：00～14：00（最終ゴール時間）
  • 場所：旧春野庁舎前　スタート　（高知県高知市春野町西分15）
  • コース：6キロ、12キロ
  • 参加料：700円（当日、受付窓口にて徴収いたします）
  • 定員：先着500名

参加をご希望の方は、以下のフォームよりお申し込みできます。
フォームをご利用いただけない方は申込書に必要事項をご記入いただき、
FAXまたはメールでも受付いたします。

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  • ※の部分は必須項目となります。
  • このフォームは代表者を含め3名まで申込できます。
  • 4名以上の場合、お手数ですが再度お申し込みをお願いいたします。
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※代表参加者名：

※代表者参加距離

※代表者年齢

（追加１人目）参加者名：

（追加1人目）参加距離

（追加1人目）参加者年齢：

（追加2人目）参加者名：

（追加2人目）参加距離

（追加2人目）参加者年齢：

※メールアドレス：

※郵便番号： 〒 -

※所在地：

※連絡先電話番号： - -

FAX番号： - -

メッセージ（任意）：

     

 

 

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